Klimakteriet kan verkligen påverka hela kroppen. Baserat på NY Times artikel om hur klimakterierelaterade symtom kan visa sig från topp till tå, går vi igenom olika tecken som kan dyka upp, kroppsdel för kroppsdel.

1. Såhär påverkar klimakteriet din hjärna:
Hjärnan påverkas av dina östrogennivåer och det här helt enkelt därför många av dina klimakterierelaterade symptom startar just där. Östrogen hjälper till att reglera nervceller i hypotalamus, det område i hjärnans mellanhjärna som fungerar som kroppens kontroll- och koordinationscentrum och härifrån regleras kroppstemperaturen – med andra ord är det här värmevallningarna startar. Eftersom östrogennivåerna kan växla fram och tillbaka under perimenopause kan neuronerna börja överreagera. Värmevallningar leder ofta till insomna, och att du inte får sova ordentligt kan påverka den kognitiva bearbetningen vilket kan vara en förklaring till att du ofta upplever “brain fog”.
Även om du är en av de som får sova på nätterna så är perimenopause kopplat till förändringar i minnet. Särskilt när det handlar om att komma ihåg ordbaserad information, oavsett om det handlar om en konversation eller en inköpslista…
Humörsvängningar som depression, ångest och irritation är också vanligt men man vet inte exakt varför dessa symptom är så vanlig. Dålig sömn kan vara en faktor men mer forskning behövs, även när det kommer till effekterna av värmevallningar och hur östrogen och progesteron interagerar med de signalsubstanser i nervsystemet som påverkar våra känslor.

2. Såhär påverkar klimakteriet din mun och hals:
När dina östrogennivåer sjunker kan det påverka hur din mun och halsa både känns och låter. Din röst kan bli djupare eller bli mer hes. Minskat östrogen kan påverka fuktighet och slembildning samt musklerna i tungan, vilket kan bidra till att ditt uttal förändras. Kvinnor upplever ofta muntorrhet under perioden som leder upp till menopausen och även post menopause.
På grund av att du har mindre saliv i munnen kan din smak förändras och påverka din munhälsa överlag. Minskade muskler i tungan kan även öka risken för sömnapné.

3. Såhär påverkar klimakteriet ditt hjärta:
Innan du går in i klimakteriet är risken för hjärtsjukdomar mindre än de är hos män, men under perimenopause börjar det att förändras. Anledningen till att yngre kvinnor lider mindre risk för hjärtsjukdom beror på att östrogenet håller kolesterolhalten i schack, det förhindrar plackbildning och gör artärerna mer öppna och elastiska.
Men under och efter perimenopause ökar kolesterol och blodtryck, artärerna blir stelare och risken för hjärtinfarkt och stroke ökar. Efter klimakteriet är risken för hjärtsjukdomar lika hög för kvinnor som för män.
Oregelbundna förändringar i östrogennivåerna under peri menopause kan också bidra till hjärtklappning och en känsla av att ditt hjärta rusar och slår oregelbundet. Dessa symtom är värda att få kolla upp, men de indikerar inte nödvändigtvis ett allvarligt problem.
Huvudvärk kanske inte verkar som ett kardiovaskulärt (hjärta och blodkärl) symptom men kan ibland delvis uppstå på grund av att dina blodkärl drar ihop dig när de förlorar elasticitet – vilket ökar blodtrycket och minskar blodflödet.

4. Såhär påverkar klimakteriet din metabolism:
Många kvinnor börjar att samla på sig mer fett runt magen och mindre på höfter och lår. Att gå upp i vikt under perimenopause är vanligt även om det inte är några stora viktuppgångar. Runt 2-5 kilo är vanligt att gå upp just på grund av klimakteriet och går du upp mer beror det förmodligen på andra orsaker – kost, träning och så vidare.
Det är mycket som spelar in och en del kan vara direkt kopplat till östrogen, andra delar kan dock bero på effekterna av insomna då dålig sömn kan göra att hungerkänslan ökar. Det påverkar också insulinresistensen som också är en vanlig förändring under klimakteriet.

Svampinfektioner, torra slemhinnor och förändrat sexliv är vanliga effekter då hormonella och vaskulära förändringar har stor inverkan på reproduktionsorgan och närliggande områden.
Just torra slemhinnor och vaginal torrhet är vanligt så östrogen är mycket viktigt för att återfukta vävnaden. När det naturliga glidmedlet försvinner kan sex bli smärtsamt och torrhet och irritation kan orsaka smärta i vardagen när du exempelvis går, sitter ner eller tränar.
Men de sexuella effekterna av klimakteriet kan sträcka sig längre än så – mindre östrogen och andra faktorer orsakar ofta låg libido, och många kvinnor har svårare att få orgasm. Svårigheten kan bero på smärta men östrogenbrist kan också göra blodkärlen trånga, vilket minskar blodflödet till klitoris. Minskat testosteron kan också påverka klitoris. Försvagning i bäckenmusklerna kan bidra till att minska orgasmens intensitet.
Din vaginala vävnad och ditt mikrobiom förändras också under klimakteriet. Vaginans ph-värde förändras och blir mindre sur. Du förlorar också celler som innehåller en förening som kallas glykogen, vilken främjar fukt och elasticitet. Nyttiga bakterier som kallas laktobaciller minskar. Allt detta skapar torr, irriterad vävnad där skadliga bakterier kan frodas. Det kan leda till återkommande urinvägsinfektioner och till läckage och mer frekvent urinering.

6. Såhär påverkar klimakteriet ditt skelett och muskler.
Din kropp bryter ständigt ner gammalt skelett och bygger nytt och östrogen spelar en stor roll i den processen. När östrogenet minskar kan balansen skifta och ditt skelett bryts ner snabbare än vad det byggs upp. Det här leder till lägre bentäthet och vissa kvinnor kan tappa 15% eller mer.
Ledvärk och värk i kroppen är vanligt. Exakt hur klimakteriet orsakar de här symptomen är inte klarlagt men enligt experter kan bero på förlust av fukt och elasticitet i bindväv som senor.
Viktigt att komma ihåg!
De här symptomen drabbar inte alla kvinnor, och somliga kvinnor upplever helt andra symptom under klimakteriet. Symptomen behöver heller inte ha med just klimakteriet att göra. Din mun kan bli torr på grund av att du äter en viss medicin och smärtan i lederna kan bero på artros. Bara att åldras kan göra att du får olika kroppsliga problem som du inte tidigare har haft.
Men är du i “rätt ålder” utan några naturliga förklaringar till symptomen är det förmodligen kopplat till klimakteriet. För många kvinnor kan hormonterapi hjälpa till att ta bort eller lindra flera symptom. Lokala östrogenprodukter som appliceras i slidan kan behandla urinvägs- och sexuella symtom. Tack vare nyligen introducerade läkemedel ökar icke-hormonella alternativ.
För alla kvinnor vill, eller kan inte ta hormoner. Har du exempelvis haft cancer är hormonterapi inget som du erbjuds.
Källor:
The New York Times som anger följande källor:
Dr. Stephanie Faubion, the director of the Mayo Clinic’s Center for Women’s Health och medical director of the Menopause Society; Dr. Melissa Kaufman, a professor of urology at Vanderbilt University Medical Center; Dr. Gina Lundberg, the clinical director of the Emory Women’s Heart Center; Pauline Maki, a professor of psychiatry, psychology, obstetrics and gynecology at the University of Illinois Chicago; Dr. Mary Jane Minkin, a clinical professor of obstetrics, gynecology and reproductive sciences at the Yale School of Medicine; Dr. Rachel Rubin, a urologist and sexual medicine specialist; Dr. Jessica Starr, an endocrinologist and bone health expert at the Hospital for Special Surgery; Dr. Lauren Streicher, a clinical professor of obstetrics and gynecology at Northwestern University Feinberg School of Medicine; and Rebecca Thurston, an associate dean for women’s health research and professor of psychiatry at the University of Pittsburgh.